Durerile pelvine pot avea numeroase cauze, iar înțelegerea acestora este esențială pentru a identifica soluțiile potrivite. În cadrul acestui articol, vei descoperi diverse afecțiuni care stau la baza acestor dureri, vei învăța să recunoști simptomele și să identifici metodele de prevenire și tratament.
1. Chisturile ovariene
Un chist ovarian este o formațiune plină cu lichid, care apare la nivelul ovarelor. Există mai multe tipuri de chisturi ovariene, în funcție de originea și structura lor. Cele mai comune tipuri sunt chisturile funcționale, care sunt formate în timpul ciclului menstrual și care rezultă dintr-un folicul care a crescut prea mult sau dintr-un corp galben care nu s-a resorbit. Chisturile dermoide sunt chisturi benigne care conțin o varietate de țesuturi, cum ar fi părul, pielea și dinți. Chisturile endometriozice sunt chisturi care se formează atunci când țesutul endometrial se dezvoltă în afara uterului. Chisturile paraovariene sunt chisturi care se formează în jurul ovarelor [1]
Simptomele chisturilor ovariene pot varia în funcție de dimensiunea și tipul chistului. Cele mai comune simptome sunt durerea pelvină, umflarea abdomenului, senzația de greutate în abdomen, dismenoreea sau durerea în timpul actului sexual. Uneori, chisturile ovariene pot fi asimptomatice și pot fi descoperite întâmplător în timpul unui examen medical de rutină.
Diagnosticul chisturilor ovariene implică de obicei o combinație de examen clinic, ecografie transvaginală, tomografie computerizată sau rezonanță magnetică. În cazuri rare, poate fi necesară o biopsie pentru a determina dacă chistul este benign sau malign [2î]
Tratamentul chisturilor ovariene depinde de dimensiunea și tipul chistului, precum și de simptomele asociate. Uneori, chisturile funcționale se pot rezolva de la sine în câteva săptămâni sau luni. În cazuri mai severe, tratamentul poate include medicamente pentru a controla durerea și inflamația, monitorizarea periodică pentru a urmări dimensiunea chistului sau intervenții chirurgicale minim invazive pentru a îndepărta chisturile. În cazuri rare, când chisturile sunt mari sau sunt suspectate de a fi maligne, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a ovarelor.
2. Apendicita
Apendicita este una dintre cele mai comune cauze ale durerilor pelvine și poate să apară la orice vârstă. Potrivit unui studiu, apendicita afectează 1 din 20 de persoane pe parcursul vieții lor. Această afecțiune apare atunci când apendicele (un mic fragment de intestin care se extinde din intestinul gros) devine inflamat și se umple cu puroi. Simptomele includ dureri abdominale, greață, vărsături și febră.
Dacă suspectezi că ai apendicită, este important să ceri ajutor medical de urgență. Diagnosticul se face prin examinarea fizică și prin teste de laborator, iar tratamentul implică în general îndepărtarea chirurgicală a apendicelui inflamat.
Prevenirea apendicitei nu este posibilă, în ciuda miturilor care circulă și care susțin că prin evitarea consumului de semințe, de pildă, ai putea evita această afecțiune. Nu se recomandă nici îndepărtarea preventivă a apendicelui – acesta are rolul său în imunitatea locală. vestea bună este că operația de apendicită este considerată una dintre cele mai simple [3].
3. Metroanexita
Metroanexita este o afecțiune inflamatorie a uterului și a anexelor sale, determinată cel mai adesea de bacterii. Printre factorii care predispun la apariția metroanexitei se numără bolile cu transmitere sexuală și infecțiile locale. Această afecțiune poate duce la complicații grave precum infertilitatea, obstrucția trompelor uterine sau formarea de abcese.
Simptomele metroanexitei includ durerea pelvină, febra, scurgeri vaginale cu miros neplăcut, discomfort la urinare și la contactul sexual. Diagnosticul se stabilește în urma examinării clinice, a analizelor de laborator și a investigațiilor imagistice, precum ecografia transvaginală.
Tratamentul pentru metroanexita include administrarea de antibiotice, antiinflamatoare și analgezice, precum și odihnă și evitarea contactului sexual până la vindecarea infecției. Este important să se trateze la timp această afecțiune pentru a evita complicațiile grave [4].
4. Cistita
Cistita este o infecție a tractului urinar inferior care implică inflamația vezicii urinare. Această infecție este cauzată în principal de bacterii, precum Escherichia coli, dar poate fi favorizată și de alți factori precum utilizarea de produse de igienă personală iritante, raporturile sexuale neprotejate sau menopauza.
Semnele și simptomele cistitei includ senzația urgentă de a urina, durerile sau arsurile la urinare, urină tulbure sau cu miros neplăcut, durerea pelvină și, în unele cazuri, febră și frisoane. În plus, unele persoane pot prezenta sânge în urină sau urinare frecventă, dar în cantități mici.
Diagnosticul cistitei implică examinarea istoricului medical, examinarea fizică și efectuarea unor teste de laborator, precum analiza urinei și urocultura. De asemenea, medicul poate recomanda o ecografie abdominală pentru a evalua starea tractului urinar și a vezicii urinare.
Tratamentul cistitei implică administrarea de antibiotice pentru a distruge bacteriile care cauzează infecția. De asemenea, se pot administra analgezice pentru a ameliora durerea și disconfortul. În cazurile ușoare, se recomandă consumul de lichide și aplicarea de căldură pe zona pelviană pentru a reduce inflamația [3].
Prevenirea cistitei poate fi realizată prin adoptarea unor măsuri de igienă adecvate, cum ar fi spălarea regulată a zonei genitale, evitarea produselor iritante și menținerea unui sistem imunitar sănătos. De asemenea, se recomandă o igienă adecvată după raporturile sexuale.
5. Cervicita
Cervicita este o inflamație a colului uterin, care poate fi cauzată de infecții cu bacterii, precum și de iritații chimice sau fizice. Cervicita este o afecțiune comună, iar prevalența poate varia în funcție de populație și de criteriile de diagnostic. Cercetările au arătat că femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 29 de ani sunt cele mai predispuse la cervicită.
Printre simptomele comune se numără secreții vaginale anormale, sângerări între menstruații, dureri sau disconfort în timpul actului sexual și dureri pelvine. Unele femei pot fi asimptomatice. Diagnosticul se face în urma unui consult ginecologic, unde se examinează colul uterin și se recoltează probe pentru analize de laborator.
Tratamentul depinde de cauza inflamației și poate include antibiotice, precum și măsuri de prevenire a recidivelor, în funcție de cauza determinantă.
Practicarea unei igiene intime adecvate, utilizarea prezervativului și vaccinarea împotriva virusului papiloma uman (HPV) pot contribui la reducerea riscului de apariție a cervicitei [5].
În concluzie, durerile pelvine pot avea multiple cauze, printre care chistul ovarian, apendicita, metroanexita, cistita și cervicita. Este esențial să fii conștientă de aceste posibile surse de disconfort și să cauți ajutor medical specializat în cazul în care simptomele persistă sau se agravează.
Bibliografie:
1. https://www.facebook.com/WebMD. “Slideshow: What’s Causing Your Pelvic Pain?” WebMD, 2019, www.webmd.com/women/ss/slideshow-pelvic-pain-causes, accesat la 22.05.2023;
2. “Pelvic Pain.” Www.hopkinsmedicine.org, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pelvic-pain, accesat la 22.05.2023;
3. “Pelvic Pain.” Nhs.uk, 19 Oct. 2017, www.nhs.uk/conditions/pelvic-pain/, accesat la 22.05.2023;
4. “Pelvic Pain Causes.” Mayo Clinic, 2019, www.mayoclinic.org/symptoms/pelvic-pain/basics/causes/sym-20050898, accesat la 22.05.2023;
5. “Pelvic Pain: Symptoms, Causes & Treatment.” Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/symptoms/12106-pelvic-pain, accesat la 22.05.2023.